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急性攝護腺發炎使用抗生素原則:根據尿液或攝護腺液細菌培養結果選擇敏感抗生素。但由於治療初期細菌培養未及時回報或無條件時,應及時選用足量、高效的廣譜抗菌藥物,以控制病情發展。目前多用頭孢類抗生素,臨床可用伏樂新,每次1.5克,每日二次,溶於100毫升液體中靜脈滴注。或先鋒Ⅴ號,每次2.0克,每日二次,靜脈滴注。 如不適宜應用此類藥物者,可用磺胺甲基異惡唑(SMZ)與磺胺增效劑(TMP)的復合片劑,如復方新諾明,因在攝護腺中能達到較高濃度,可為口服的首選藥物。用法:每日2次,每次2片 (每片含TMP 80毫克、SMZ400毫克),口服。經治療若細菌對該藥敏感,症狀好轉者,可繼續用30天,以防轉變為慢性。 對於不能用復方新諾明者,可用慶大黴素3~5毫克/公斤/天,或妥佈黴素3毫克/公斤/天,分3次肌肉注射,再加氨芐青黴素1克靜脈點滴,每6小時一次,共一周,以後根據細菌培養和藥敏試驗選藥,病情好轉後可改用口服藥物如氟哌酸,繼續治療30天。
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